常用方法學(xué)
1、普通濕片法
2、培養(yǎng)法
3、酶化學(xué)法
4、革蘭氏染色法
5、免疫熒光法
一、普通濕片法
操作：
取樣本置載玻片上，直接蓋上蓋玻片，輕輕加壓蓋玻片使標(biāo)本透明即可鏡檢。
優(yōu)勢(shì)：
l操作簡(jiǎn)便、快速
l僅需普通顯微鏡、成本低
劣勢(shì)：
l需要操作人員長(zhǎng)期經(jīng)驗(yàn)積累，易出現(xiàn)假陽(yáng)性和假陰性
l受細(xì)胞重疊、纖維等雜質(zhì)干擾，菌絲難以辨認(rèn)
l孢子與氣泡、油滴、水滴相似，不易分辨
二、培養(yǎng)法
操作：將分泌物直接涂片后染色，通過鏡檢初篩后，再進(jìn)行培養(yǎng)并鑒定出特定菌種并進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，最后對(duì)真菌的表型特征進(jìn)行鑒別。
優(yōu)勢(shì)：
l特異性高
l可通過不同生物學(xué)特性來(lái)判斷菌種，有利于指導(dǎo)用藥
劣勢(shì)：
l取材要求高（必須要取到活菌），培養(yǎng)要求高，易污染
l檢測(cè)周期長(zhǎng)，少則一周，多則2~3周。有假陰性
三、酶化學(xué)法
操作：儀器自動(dòng)或者人工將婦科分泌物標(biāo)本滴加到相應(yīng)檢測(cè)卡上，溫育一段時(shí)間后儀器自動(dòng)判讀結(jié)果或者人工對(duì)照比色卡判讀結(jié)果。
優(yōu)勢(shì)：
l對(duì)陰道乳桿菌及pH值有更豐富的臨床數(shù)據(jù)采集
劣勢(shì)：
l需要結(jié)合其他形態(tài)學(xué)診斷，如革蘭氏染色等
l不提供直接的微生物診斷
四、革蘭氏染色法
操作：包括初染、媒染、脫色、復(fù)染等四個(gè)步驟。可區(qū)分樣本中的革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌。
優(yōu)勢(shì)：
l在細(xì)菌性陰道病及真菌性陰道病檢出率高于普通濕片法
劣勢(shì)：
l檢測(cè)時(shí)間長(zhǎng)
l滴蟲染色后破碎，容易漏診，檢出率低
l染色步驟多，操作比較復(fù)雜
五、免疫熒光法
操作：樣本準(zhǔn)備，固定，染色，沖片，封閉，鏡下讀片。
優(yōu)勢(shì)：
l準(zhǔn)確度高
l可以直接檢測(cè)病原微生物
劣勢(shì)：
l操作步驟復(fù)雜
l單樣本不能同時(shí)看到多種病變，需多次涂片
l每個(gè)項(xiàng)目單獨(dú)收費(fèi)，費(fèi)用高